Unë jam shtatzënë dhe nuk kam sigurim shëndetësor në SHBA

Unë jam shtatzënë dhe nuk kam sigurim shëndetësor në SHBA, cilat janë opsionet e mia?

Ka disa mundësi për të gjetur sigurimin e lehonisë pasi të jeni shtatzënë.

Sidoqoftë, duhet të mësoni për dy tema të rëndësishme.

Gratë që fitojnë shumë para për t'u kualifikuar Medicaid ata mund të blejnë një plan privat pa periudha pritjeje.

Nënat e ardhshme mund të fillojnë mbulimin në çdo kohë të vitit nëse përjetojnë një ngjarje kualifikuese të jetës, të tillë si martesa me babanë, zhvendosja në një kod të ri postar ose bërja qytetare amerikane.

Shtatzënia: Sigurimi shëndetësor Nuk ka periudhë pritjeje

Gratë shtatzëna kanë disa mundësi për të gjetur sigurimin shëndetësor të shtatzënisë pa periudha pritjeje. Alternativat mbulojnë kujdesin para lindjes dhe kërkesat e punës dhe ofrimit për shërbimet e kryera menjëherë pas datës së hyrjes në fuqi të politikës, dhe nganjëherë më herët.

Medicaid është opsioni i preferuar për shkak të kostos së ulët , përfitimet prapavepruese dhe regjistrimi i menjëhershëm. Planet private gjithashtu ndihmojnë disa gra shtatzëna menjëherë, por jo shumicën.

Gjendje para-ekzistuese

Gjëja e parë që duhet të dini është se kompanitë nuk mund ta konsiderojnë shtatzëninë një kusht para-ekzistues për sigurimin shëndetësor. Sipas Aktit të Kujdesit të Përballueshëm, planet shëndetësore private duhet të mbulojnë të gjitha kushtet e lidhura me maternitetin pa një periudhë pritjeje. Gjithashtu, kompania nuk mund të mohojë mbulimin sepse tashmë jeni duke pritur një fëmijë.

Sidoqoftë, ndërsa shtatzënia nuk është një gjendje para-ekzistuese, ju gjithashtu nuk mund të regjistroheni në sigurim shëndetësor privat në çdo kohë që dëshironi. Mbulimi mund të fillojë vetëm gjatë një periudhe regjistrimi.

• Regjistrimi vjetor i hapur ka një datë efektive 1 janar. Ju mund të zgjidhni mbulimin nga 1 nëntori deri më 15 dhjetor të vitit të kaluar.
• Periudhat e veçanta të regjistrimit fillojnë çdo muaj të vitit. Ju e zgjidhni planin brenda 60 ditëve nga një ngjarje kualifikuese dhe mbulimi është efektiv^{e para}ditën e muajit pasardhës.

Arlyshtë e qartë, Periudha e Regjistrimit Special ofron mbulimin më të mirë të lehonisë pa një periudhë pritjeje, ndërsa Regjistrimi Vjetor jo, nëse nuk e gjeni këtë artikull gjatë Nëntorit ose Dhjetorit. Sidoqoftë, duhet të përjetoni një ngjarje kualifikuese të jetës për të përfituar nga periudha e veçantë e regjistrimit.

Ngjarjet kualifikuese të jetës

Shtatzënia nuk është një ngjarje kualifikuese e jetës për sigurimin shëndetësor privat sipas Aktit të Kujdesit të Përballueshëm. Kjo do të thotë që gratë shtatzëna duhet të kenë një arsye tjetër për t'u kualifikuar për mbulimin e lehonisë pa pritur regjistrimin vjetor.

Rregullat ndryshojnë pak për planet individuale, mbulimin në grup në punë dhe pasi të keni fëmijën tuaj.

Planet individuale

Më poshtë janë ngjarjet kualifikuese të jetës që ju bëjnë të drejtë për një periudhë të veçantë regjistrimi në tregun individual.

• Humbje e pavullnetshme e mbulimit tjetër.
• Martohuni me babanë e foshnjës.
• Kalimi në një kod të ri postar
• Duke u bërë një qytetar amerikan
• Një gabim regjistrimi që nuk ishte faji juaj

Kërkoni një kuotë të sigurimit shëndetësor të shtatzënisë nëse plotësoni një ose më shumë nga këto kushte. Një agjent mund t'ju kontaktojë për të diskutuar opsionet.

• Ju përjetuat një ngjarje kualifikuese të jetës në 60 ditët e fundit.
• Tani është nëntor ose dhjetor (regjistrimi vjetor)
• Ju jetoni në shtetin e Nju Jorkut dhe gëzoni rregulla të buta

Ligji i sigurimeve në Nju Jork përcakton shtatzëninë si një ngjarje kualifikuese të jetës. Gjithashtu, kontrolloni rregullat në shtetin tuaj pasi ligjet ndryshojnë shpesh. Gjeni listën zyrtare të arsyeve Qeveria federale ketu

Grupet e punëdhënësve

Lista e ngjarjeve të jetës që kualifikohen për sigurimin shëndetësor të grupit të bazuar në punëdhënës është e ngjashme, por me një ndryshim kryesor. Punësuesit e rinj kualifikohen për regjistrim special (në çdo kohë të vitit) pasi të kenë shërbyer periudhën prove të punëdhënësit.

Secili punëdhënës zgjedh periudhën e tij të provës. Periudha mund të jetë 0 ditë, 30 ditë, 60 ditë, 90 ditë ose më shumë. Prandaj, gjetja e një pune të re që ofron sigurim shëndetësor është një tjetër mundësi për marrjen e sigurimit të lehonisë pa një periudhë pritjeje.

Për të pasur një fëmijë

Të kesh një fëmijë është gjithashtu një ngjarje kualifikuese e jetës për sigurimin shëndetësor. Pas lindjes, ju keni 60 ditë për të shtuar të porsalindurin tuaj në një plan ekzistues ose për të blerë një politikë individuale për fëmijën tuaj.

Sidoqoftë, ndryshimi duhet të jetë në përputhje me ngjarjen. Kjo nuk është një mundësi për të marrë mbulim për nënën. Plani i ri nuk ka gjasa të paguajë për punën dhe lindjen në spital

Mjekësi Publike

Medicaid siguron sigurimin e lehonisë për gratë tashmë shtatzëna pa periudhë pritjeje. Në fakt, ky mbulim publik madje mund të paguajë kërkesat 3-mujore në mënyrë retroaktive. Kontrolloni rregullat në shtetin tuaj kur regjistroheni.

Për më tepër, Medicaid nuk imponon asnjë lloj kufizimi të periudhës së regjistrimit. Mund të filloni mbulimin menjëherë pa pasur nevojë të prisni deri në janar. Plus, nuk keni pse të përjetoni një ngjarje kualifikuese të jetës për të filluar në mes të vitit.

Sidoqoftë, secili shtet imponon kufij të të ardhurave. Medicaid mund të mohojë nënat shtatzëna që fitojnë shumë para. Pragu i të ardhurave përshtatet për madhësinë e familjes dhe mund të përfshijë foshnjat tuaja të palindura. Shihni më poshtë për opsionet nëse nuk kualifikoheni.

Sigurimi i lehonisë kur jeni tashmë shtatzënë

Ka mundësi të tjera për t'u marrë parasysh për sigurimin e lehonisë kur jeni tashmë shtatzënë. Ju mund të jeni në gjendje të gjeni ndihmë me kujdesin para lindjes, ultrazërit, lindjen dhe lindjen për lindje. Kujdesi i duhur mjekësor dhe oral është thelbësor për shëndetin e nënës dhe foshnjës së saj.

Qeveria federale siguron subvencione të bazuara në të ardhura për gratë që fitojnë shumë para për t'u kualifikuar për Medicaid. Gjithashtu, plani i prindërve tuaj mund të sigurojë mbulim. Gjithashtu, programet shtetërore mund t'ju ndihmojnë gjatë pushimit tuaj të lehonisë.

Mbulimi i prindërve

A do të mbulojë sigurimi i prindërve tuaj shtatzëninë tuaj? Mbulimi i varur i shtatzënisë është një problem për adoleshentët dhe të rinjtë nën moshën 26 vjeç të cilët varen nga plani i prindërve të tyre. Fatkeqësisht, nuk ka asnjë garanci që plani i prindërve tuaj do të mbulojë të gjitha aspektet e kujdesit tuaj ndërsa prisni.

Ky është një vend i parë i dukshëm për tu parë. Sidoqoftë, mos supozoni një mbulim gjithëpërfshirës të maternitetit. Sigurohuni që t’i bëni pyetjet e duhura në mënyrën e duhur njerëzve të duhur.

Grupet e punëdhënësve

Përafërsisht 70% e planeve të sigurimit shëndetësor të bazuar në punëdhënës nuk mbulojnë shtatzënitë e varura. Kjo do të thotë se shumë vajza adoleshente dhe të reja mund të kenë parasysh alternativat.

Dy ligje federale rëndojnë shumë mbi këtë çështje dhe lënë boshllëqe të konsiderueshme.

1. Akti i Diskriminimit të Shtatzënisë kërkon plane grupore të kujdesit shëndetësor për të mbuluar kujdesin prenatal dhe shërbimet e lidhura me të. Sidoqoftë, kjo kërkesë nuk shtrihet tek vartësit.
2. Akti i Kujdesit të Përballueshëm kërkon plane grupore për të mbuluar kujdesin parandalues ​​prenatal për shtatzënitë e varura. Sidoqoftë, kjo nuk shtrihet në shtrimin në spital shumë më të shtrenjtë për lindje dhe lindje.

Kompanitë e emërtuara

Kini kujdes të bëni pyetjet e duhura në lidhje me mbulimin e varur të shtatzënisë. Çdo kompani sigurimesh lëshon një sërë planet në tregun grupor, individual dhe publik. Çdo plan funksionon ndryshe, edhe kur lëshohet nga e njëjta kompani.

Kontaktoni siguruesin dhe pyesni për mbulimin e varur të shtatzënisë për planin specifik që kanë prindërit tuaj. Mos supozoni se rregullat zbatohen në mënyrë uniforme në të gjitha planet e lëshuara nga ndonjë prej këtyre kompanive të sigurimeve të emërtuara.

• Aetna
• Himni
• Blue Cross Blue Shield (BCBS)
• Cigna
• Njerëzore
• Kaiser Permanente
• Shëndetësia e Bashkuar

Mos u kualifiko për Medicaid

Shumë gra që janë shtatzënë pa sigurim fitojnë shumë para për t'u kualifikuar për Medicaid, ose mendojnë kështu. Konsideroni këto opsione nëse keni nevojë të shihni një mjek dhe nuk mund të përballoni shpenzimet.

1. Shtatzënia e kufizuar Medicaid ka kufij më të lartë të të ardhurave sesa Medicaid i zakonshëm. Mos supozoni se fitoni shumë para për t'u kualifikuar. Ju mund të shikoni kufijtë e gabuar ose të zbatoni rregullat e madhësisë së shtëpisë në mënyrë të pahijshme. Çdo foshnjë e palindur llogaritet si një anëtar shtesë i familjes. Aplikoni në zyrën tuaj të qarkut dhe kërkoni që ata të lëshojnë mohimin.
2. Gratë mohuan Medicaid sepse fitojnë shumë para, ato shpesh akoma kualifikohen për sigurim shëndetësor privat të subvencionuar. Qeveria federale siguron dy forma të mbështetjes financiare që e bëjnë më të përballueshme të paguani për kujdesin para lindjes dhe të lindni fëmijën tuaj në spital.

Zbritjet premium

Gratë që fitojnë shumë për t'u kualifikuar për Medicaid shpesh plotësojnë kërkesat e reduktimit të primit. Këto subvencione vijnë në formën e paradhënies ose kredive të paguara tatimore dhe kufizojnë përqindjen e të ardhurave që duhet të shpenzoni për primet individuale të sigurimit shëndetësor. Përqindja varet nga të ardhurat në lidhje me nivelin e varfërisë federale.

Ulje e ndarjes së kostos

Gratë të cilave iu mohua Medicaid gjithashtu mund të kualifikohen për uljen e ndarjes së kostos. Këto subvencione zvogëlojnë atë që duhet të paguani nga xhepi për një plan të nivelit të argjendtë që në përgjithësi mbulon 70% të shpenzimeve mesatare. Përsëri, niveli i uljes së kostos varet nga të ardhurat në lidhje me nivelin e varfërisë federale.

Keni nevojë për ultratinguj

Gratë që janë shtatzënë pa sigurim dhe që kanë nevojë për ultratinguj nuk kanë pse të shikojnë larg. Ekografia (sonografia) përdor valët e zërit për të marrë fotografi të foshnjës në zhvillim dhe organeve riprodhuese të nënës për të zbuluar anomalitë e mundshme.

Qendrat burimore të shtatzënisë të bazuara në besim në Në të gjithë vendin ata ofrojnë ekografi falas për gratë shtatzëna. Rezultatet kryhen dhe interpretohen nga profesionistë të licencuar në një strukturë mjekësore të licencuar. Ata e kryejnë këtë shërbim falas për të ndihmuar nënat të vendosin të zgjedhin jetën për fëmijën e tyre.

Përdorni imazhin falas me ultratinguj si një test shtatzënie pozitiv kur aplikoni për Medicaid.

Punë stomatologjike

Të qenit shtatzënë pa sigurim dentar është çuditërisht e rëndësishme dhe ofron disa mundësi për të ndihmuar në pagimin e trajtimit. Ju nuk doni të kurseni kujdesin oral ndërsa prisni një fëmijë.

Hormonet e shtatzënisë bëjnë që mishrat e dhëmbëve të fryhen dhe të rrjedhin gjak. Mishrat e fryra bllokojnë ushqimin dhe shkaktojnë acarim të mëtejshëm në gojë. Irritimi mund të çojë në infeksione dhe sëmundje të mishrave të dhëmbëve. Sëmundja e mishrave të dhëmbëve shoqërohet me lindje të parakohshme.

Pastrimet e rregullta (profilaksia) mund të minimizojnë këto rreziqe. Këto opsione mund të ndihmojnë në pagimin e punës dentare.

• Medicaid mbulon kujdesin gjithëpërfshirës të dhëmbëve në shumë shtete
• Sigurimi shëndetësor mbulon punën dentare të nevojshme mjekësore.
• Planet dentare kanë periudha të shkurtra pritjeje për kujdesin parandalues.

Licenca e lehonisë

Gratë që punojnë në shtete të caktuara kanë më pak shqetësime për të mbetur shtatzënë pa paguar pushimin e lehonisë ose mbrojtjen ligjore të punës. Isshtë e rëndësishme që të keni një burim rezervë të të ardhurave gjatë periudhës kur duhet të ndaloni së punuari para dhe pas lindjes. Gjithashtu, ndihmon shumë nëse punëdhënësi juaj duhet ta mbajë pozicionin tuaj të hapur derisa të ktheheni.

Programet e ndihmës financiare të bazuara në shtet shpesh ndihmojnë prindërit me probleme pune.

1. Akti federal i pushimit mjekësor familjar zbatohet në të gjithë vendin
   1. 12 javë mbrojtje të papaguar të punës
   2. 50+ kompani punonjës
2. Ka programe pushimi familjar me pagesë në katër shtete
   1. Kaliforni
   2. New Jersey
   3. Nju Jork
   4. Rhode island
3. Paaftësia e përkohshme mbulon pushimin e shtatzënisë së nënës.
   1. Kaliforni
   2. Hawaii
   3. New Jersey
   4. Nju Jork

Prindërit mund të mbledhin përfitimet e papunësisë pas pushimit të lehonisë në 22 shtete pasi të jenë në gjendje dhe të disponueshme për t'u kthyer në fuqinë punëtore. Shtetet e mëdha si Teksasi, Illinois, Uashingtoni, Wisconsin dhe të tjerët i lehtësojnë kërkesat për njerëzit që heqin dorë nga një familje bindëse ose një kauzë e mirë.

Përmbajtja

• Shtatzënia: Sigurimi shëndetësor Nuk ka periudhë pritjeje
• Gjendje para-ekzistuese
• Ngjarjet kualifikuese të jetës
• Planet individuale
• Grupet e punëdhënësve
• Për të pasur një fëmijë
• Mjekësi Publike
• Sigurimi i lehonisë kur jeni tashmë shtatzënë
• Mbulimi i prindërve
• Grupet e punëdhënësve
• Kompanitë e emërtuara
• Mos u kualifiko për Medicaid
• Zbritjet premium
• Ulje e ndarjes së kostos
• Keni nevojë për ultratinguj
• Punë stomatologjike
• Licenca e lehonisë

• Si të kuptoni nëse kam rënë nga vezoret Simptoma dhe Trajtim